耳壳流痰病

耳壳流痰是指发生于耳郭部位的流痰，以耳郭局部肿起而皮色不变，按之柔软，不热不痛为特点。相当于西医的耳郭假性囊肿(渗出性软骨膜炎)。

耳壳流痰是指发生于耳壳部位的流痰，以耳壳局部肿起而皮色不变，按之柔软，不热不痛为其特点。相当于耳廓假性囊肿（渗出性软骨膜炎）。

本证常因脾胃虚弱，痰湿内生，加之风邪外犯，挟痰湿上窜耳壳，痰浊凝滞而为肿。

病起病较急，常于夜间睡醒偶然发现。多发于耳壳凹面。局部肿起，肤色不变，按之柔软有波动感，无明显疼痛及触压痛，只有轻微胀感或麻木感或痒感，光透清澈。若予以穿刺，可抽出淡黄色粘液，抽后肿块缩小或消失，但不经多时，便复肿起，一般无明显全身症状。舌苔微腻，脉缓或带滑。

证候分析：本病因风邪兼挟痰湿上窜耳壳而致。风邪善攻头面，变化迅速，故耳壳发病突然，风胜则痒。痰浊属阴邪，其性凝滞，故结而为肿，肤色不变。因非邪热为患，故无红肿焮痛。因是痰湿潴积，故肿而柔软，有波动感，穿刺抽吸之，可得淡黄色液体。抽吸后虽可使肿块缩小或暂时消失，但因病根未除，故可复肿如前。舌苔腻、脉滑均是痰湿之证。　

耳壳突然肿起，肿处皮色不变，按之柔软，但不疼痛，穿刺可抽出淡黄色粘液，抽后肿胀消退，不久便复胀起，依据其病史及典型症状，可以确定诊断。但应与局部有红肿热痛的断耳疮相鉴别。

(1）内治：宜祛痰散结，疏风通络。常用二陈汤加味。二陈汤专主核痰，加竹茹、枳实、胆星等以加强祛痰之力，加僵蚕、地龙、丝瓜络、当归尾、丹参、郁金、柴胡等以疏风活血通络。若见纳食欠佳，可加砂仁、白术、神曲、山楂等以健脾行气消食。

(2）外治：

抽出肿块内的液体，并加压包扎或配合选用下列方法，再加压包扎。

①用艾条悬灸。

②用磁铁异极相对贴敷。

③用玄明粉溶液湿敷。

④如意金黄散调敷。

（1）一般不宜切开引流，以免染毒而转为断耳疮。即使穿刺抽液，也应严格消毒。

（2）对肿块不宜反复揉按，以防促使肿块扩大。

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