骨髓增生异常综合症分类：形态学分类、病因分类、WHO分类（2001年修订）： MDS分类标准(外周血；骨髓) 。
一、形态学分类 根据血液学和骨髓形态学的特点，1982年FAB协作组将MDS分成5种类型：
1. 难治性贫血（RA refractory anemia） 临床以贫血为主，网织红细胞减少，外周血中中性粒细胞和血小板大多也是减少的。外周血中原始细胞极少见，< 1%。骨髓增生活跃或明显活跃，红系增生多较明显，环形铁粒幼细胞<15%，红细胞形态异常多见。粒系和巨核系细胞也有一定形态异常，但通常较轻。骨髓内原始细胞<5%。
2. 难治性贫血伴环形铁粒细胞增多（RARS refractory anemia with ring sideroblasts） 与RA的主要区别是出现环形铁粒幼细胞，占骨髓有核红细胞的15%以上。外周血白细胞和血小板计数多数正常，血清铁蛋白增高。
3. 难治性贫血伴原始细胞增多（RAEB refractory anemia with excess blasts） 外周血中三系细胞大多数均有不同程度减少，少数病例只有两系细胞减少。外周血常有原始细胞出现，但<5%。骨髓中原始细胞在5%～19%间。粒系和红系幼稚细胞数量增多，形态改变明显。
4. 慢性粒单核细胞白血病（CMML chronic myelomonocytic leukemia） 多见于年老者。肝、脾肿大多见。有贫血及血小板减少。最主要的特点是血液和骨髓中有较多的单核细胞。外周血中单核细胞的绝对数>1×109/L，常伴有中性粒细胞增多及形态异常。外周血中原始细胞<5%。骨髓增生明显活跃，粒：红比率增高，原始细胞在5%～20%。
5. 难治性贫血伴原始细胞增多转变型（RAEB-T refractory anemia with excess blasts in transformation）血液及骨髓除具有RAEB的一些改变外，符合以下特点：①外周血中原始细胞≥5%，但<20%；②骨髓中原始细胞≥20%，但<30%；③原始细胞中可见Auer小体；④约50%以上病人演变为急性白血病，患者生存时间短，多数不超过一年。
二、病因分类 可分为原发性和继发性（继发于长期化疗、放疗后，或继发于肿瘤、自身免疫病等）MDS。
三、WHO分类（2001年修订）： MDS分类标准(外周血；骨髓)
（1）难治性贫血（RA refractory anemia）：贫血，无或罕见原始细胞；仅红系病态造血，原始细胞＜5%，环形铁粒幼细胞＜15%
（2）难治性贫血伴环形铁粒幼细胞增多（RARS refractory anemia with ringed sideroblasts）：贫血，无原始细胞；仅红系病态造血，原始细胞＜5%，环形铁粒幼细胞≥15%
（3）难治性血细胞减少伴多系发育异常 （RCMD refractory cytopenia with multilineage dysplasia）：两系或全血细胞减少，无或罕见原始细胞，无Auer小体，单核细胞<1×109/L；两系或多系病态造血，异常细胞≥10%，原始细胞＜5%，无Auer小体，环形铁粒幼细胞＜15%
（4）难治性血细胞减少伴多系发育异常和环形铁粒幼细胞增多（RCMD-RS）：两系或全血细胞减少,无或罕见原始细胞，无Auer小体，单核细胞＜1×109/L；两系或多系病态造血，异常细胞≥10%，原始细胞＜5%，无Auer小体，环形铁粒幼细胞≥15%
（5）难治性贫血伴原始细胞增多I型（RAEB-1 refractory anemia with excess blasts-1）：血细胞减少，原始细胞＜5%，无Auer小体，单核细胞＜1×109/L；1系或多系病态造血，原始细胞5%～9%，无Auer小体
（6）难治性贫血伴原始细胞增多II型（RAEB-2）：血细胞减少，原始细胞＜5%～19%，有或无Auer小体，单核细胞＜1×109/L ；1系或多系病态造血，原始细胞10%～19%，有或无Auer小体
（7）不能分类的骨髓增生异常综合征（MDS-U MDS-unclassified）：血细胞减少，无或罕见原始细胞，无Auer小体；粒系或巨核系单系病态造血，原始细胞＜5%，无Auer小体
（8）5q-综合征[5q-syndrome，MDS伴有单纯del（5q）]：贫血，原始细胞＜5%，血小板数正常或增高；巨核细胞数正常或增加伴核分叶减少，原始细胞＜5%，无Auer小体，单纯5q-。
