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正虚邪恋阴虚肺热证

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    1.阴虚肺热

  证候:潮热盗汗,干咳无痰,面色潮红,舌质红少津,舌苔花剥,苔少或无苔,脉细数。

  证候分析:小儿肺脏娇嫩,邪伤于肺,后期正虚邪恋。久热久咳,耗伤肺阴,则见干咳、无痰,舌红乏津。余邪留恋不去,则导致低热盗汗,舌苔黄,脉细数。

  治则:养阴清肺止咳。

  方药:沙参麦冬汤。

  2.肺脾气虚

  证候:低热起伏不定,面色少华,动则汗出,咳嗽无力,纳差便溏,神疲乏力,舌质淡,舌苔白滑,脉细无力。

  证候分析:体质虚弱儿或伴有其他疾病者,感受外邪后易累及脾。导致病情迁延不愈。若病程中肺气耗伤太过,正虚未复,余邪留恋,则发热起伏不定;肺虚气无所主,则导致咳嗽无力;肺气虚弱,营卫失和,卫表失固,则动辄汗出;脾虚运化不健,痰湿内生,则致喉中痰鸣,食欲不振,大便溏;肺脾气虚,气血生化乏源,则见面色无华,神疲乏力,舌淡苔薄,脉细无力。

  治则:益气健脾。

  方药:人参五味子汤加减。

  3.心阳虚衰

  证候:骤然面色苍白,口唇紫绀,呼吸困难或呼吸浅促,额汗不温,四肢厥冷,虚烦不安或神疲淡漠,右肋下出现痞块并渐增大,舌质暗紫,苔薄白,脉细弱而数,指纹青紫可达命关。

  证候分析:肺主气而朝百脉。小儿肺脏娇嫩,或素体虚弱,感邪之后,病情进展,由肺而及他脏。气为血之帅,如肺为邪闭,导致气滞血瘀,心血运行不畅,可导致心失所养,心气不足,心阳不能运行敷布全身,则导致面色苍白,口唇青紫,四肢厥冷;肝为藏血之脏,右胁为肝脏之位,肝血瘀阻,故右胁下出现痞块;脉通于心,心阳不能运输血液,则脉微弱而数,出现心阳虚衰之变证。

  治则:温补心阳,救逆固脱。

  方药:参附龙牡救逆汤。

参考资料
[1].  医脉通   https://news.medlive.cn

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