WHO的MDS分类与FAB的MDS分类 有以下不同：①一系病态造血也可诊为MDS；②明确骨髓 可以减低；③外周血细胞可一系减少；④将CMML具有MDS 和骨髓增殖性疾病双重特征的作为MD/MPD的新分类；⑤取消了RAEBT,将FAB诊断急性白血病的原始细胞≥0.30（30%），降低≥0.20（20%）；⑥将RAEB分为2个亚型；⑦保留FAB的RA、RAS、RAEB，取消CMML和RAEBT，新增RCMD、MDS-U和5q－综合症；⑧2008年WHO分类将RA扩展为RCUD，包括RA、PN和RT，均为一系血细胞减少和该系发育异常。
无论WHO和FAB对MDS分类有所差别，但其相同点也是诊断MDS的核心，是一定要有病态造血现象，病态细胞必须占该系细胞中≥0.10（10%），才算病态，有临床意义。
WHO的MDS分类发表后引来一些争议。但我们认为MDS分类比FAB分类又前进了一步。我们在临床实践中见到有的患有一系血细胞减少者有明显的同系单细胞病态，久治无效，根据FAB标准不能诊为MDS，按WHO标准可依原始细胞百分比归类为RA、RAS、RAEB或MDS-U。FAB的RAEBT临床与治疗反应与急性白血病无明显差异，WHO将其删除，以原始细胞≥0.20（20%）诊为急性白血病完全可以。FAB的分类中都应骨髓增生活跃以上，对增生减低者作为特殊表现，WHO标准中已提出可以增生减低。CMML已是白血病，有MDS和MPD重叠，作为MDS不妥，和其他有MD/MPD双重表现的疾病归入新的MD/MPD中，不作为MDS特殊表现也理所当然，归得其所。WHO分类的优点在于使用更多的MDS可以分类。
近20年来，国际上一直用FAB的MDS分类，WHO的分类有2001年和2008年，我国还有自行分类。几种分类尚在使用，为便于交流，可在MDS分类注明所用的分类标准，使读者一目了然。
