衄血

  衄血包括眼衄、耳衄、鼻衄、齿衄、舌衄、肌衄等，以鼻衄（见鼻出血）为多见。其病因病机不外火与虚：肝火、胃火、风热犯肺，热毒内蕴、肾精亏虚，气血两亏等可导致衄血。一般因感受外邪所致的衄血起病急，病程短，多有外感表证，内伤所致者反之。治疗当根据火之虚实及所病脏腑的不同而采用清热泻火、滋阴降火、凉血止血、益气摄血等治法。治疗不宜火灸，不宜发汗，用药避免辛、燥、香、窜。衄血不止者，嘱其安卧，勿情志过激，依出血部位的不同，予局部冷敷。
一、非外伤性头部诸窍及肌表出血。《灵枢·百病始生》：“阳络伤则血外溢，血外溢则衄血。”阳络指在上或属表的络脉。见齿衄、耳衄、目衄、鼻衄、舌衄、肌衄等条。 　　
二、鼻出血。《丹溪心法·咳血》：“衄血者，鼻中出血也。”因阴虚火盛迫血妄行、瘀血内阻不归经、阳虚不能固阴或脾虚不能摄血等因所致。治宜相应采用泻火、清热、凉血滋阴，及补气摄血、引火归元、活血止血等法。