白血病骨髓移植的条件

适宜于骨髓移植的白血病、急性白血病治疗中一种新的有效方法是骨髓移植。移植的骨髓或来自供体，即所谓异体移植，或来自患者本身，即所谓自体移植。异体或自体骨髓移植有效的前提是细胞抑制剂治疗达到完全缓解。此外，患者年龄不应超过45岁，年龄较大时并发症发生率高到不能接受的程度。移植要在高剂量细胞抑制剂治疗和全身亚致死剂量放射治疗后立即进行。自体骨髓移植时骨髓在进入缓解期后抽取。残留白血病细胞用接种异或单克隆抗体或加入有选择性作用的细胞抑制剂来杀灭，经此“净化”了的骨髓则再植入此期间接受治疗的患者体内。急性髓系细胞性白血病患者如能在第一次完全缓解期接受异体骨髓移植，5年生存率可达50%以上，疗效明显优于化疗。急性淋巴细胞性白血病时骨髓移植的效果较差，复发率较高。因此在第一次缓解期只对特定高危组患者考虑异体骨髓移植。骨髓移植对患者来说，髓源缺乏，费用昂贵，也不是彻底根治之途径，绝大多数患者是不可能接受此治疗方案，只有采取中、西医结合治疗，才是唯一的治愈希望所在。