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白血病m4

标签: 白血病,m4

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急性白血病m4型,即急性粒-单核细胞白血病:粒系,单核细胞系增生,红系,巨核细胞系增生受抑。根据粒系,单核细胞系形态不同,又分四种类型:
M4a:原始和早幼粒细胞增生为主,单核细胞系≥20%(非红系细胞)。
M4b:原,幼单核细胞增生为主,原粒、早幼粒细胞>20%(非红系细胞)。
M4c:原始细胞即具粒细胞系,又具单核细胞系形态特征者>30%(非红系细胞)。
M4Eo:除具上述特点外,还有粗大而圆的嗜酸颗粒、着色较深的嗜碱颗粒,占5%~30%(非红系细胞)。
其实在急性粒细胞白血病m4的治疗中,西医化疗的结果,如果在一至两轮化疗后,就能使患达到完全缓解(CR)了,且无较重的肝肾功能损害、骨髓抑制,患者一般状况尚好,那么这时,就可以进行骨髓移植了。总费用应该在二三十万左右,骨髓移植后还要服用一年的抗排异药,这个费用大概在每月两万左右。
白血病m4好治疗吗?目前对西医来讲,骨髓移植是可以治愈此病的,但移植前的治疗是很重要的,将骨髓里面的白血病细胞彻底杀灭后,马上输入健康的骨髓,这个过程是非常重要的,有时在移植前,没能将白血病细胞彻底杀灭,就输入了健康骨髓,就会造成移植后复发,这就降低了成功率。还有就是移植后的排异、感染也是影响成功率的重要问题,这也是患者在移植后,两大难关,应配合医生将这两大难关渡过去。
造血干细胞移植,病人第一次缓解的6个月,可行Auto或Allo-HSCT,但早幼粒细胞白血病病人,不主张首次CR(CR1)期行移植,因化疗后CR,时间可较长,若要移植,应推迟至CR2时才进行。急性白血病的中医治疗,急性白血病的临床表现十分复杂,在疾病的演变过程中,由于患者年龄大小,病程长短,兼证有无等不同,常常是因病致虚,虚实夹杂,所以治疗上应分清虚实主次,实证以祛邪为主,虚证以扶正为主,佐以祛邪,目前大多数单位,采用中西医结合治疗,化疗时,注意保护胃气,化疗间歇期注意扶正祛邪,化疗后,骨髓抑制,注意扶正,缓解后应用中药调解阴阳,以进一步巩固疗效。
参考资料
[1].  医脉通   https://news.medlive.cn

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