再障和MDS的预防

  再障，MDS的病因迄今尚未完全明了，但约半数病例与已知的药物、化学物质、物理因素及病毒感染等因素有关，应设法防止这些疾病的发生。

    1、随着我国医药的卫生保健工作和原子能事业的迅速发展，从事放射性工作的人员日益增多，已经证实慢性外照射可以引起再障，故从事放射工作的人员，要避免慢性外照射的发生，由此而导致的再障是可以预防的。

    2、相当多的再障病因是药源性，国内外的调查都提示氯(合)霉素是引起药源性再障的最危险的因素，其次是苯类物质和保太松。为了预防药源性的再障的发生，应该注意以下几点：(1)严格掌握适应证，特别是对氯霉素，能用其它药代替的尽量不用。(2)对用药者进行严密血液学观察，必要是做骨髓检查，一旦发现白细胞有下降趋势，骨髓幼红细胞浆中出现空泡时应及时停药。(3)对就诊患者宣传要在医生指导下用药的重要性。(4)建议有些药，如氯霉素不能在门市部随意销售。

    3、接触农药1605、1059等亦可导致再障，对这些农药短则半年，长则数年的接触防护不好的情况下易发生再障，为此使用农药必须采取必要的防护措施，深入进行防护卫生知识的宣传教育，以杜绝农药中毒发生，减少再障的发病。

    4、有报告长期饮用糖精水发生再障的，胡应指出不应随意大量食入糖精。

    5、预防感染，某些感染性疾病可以继发再障，如在病毒感染中以传染肝炎并发再障最多，常称为肝炎相关性再障。国外五十年代曾报告过这样的病例，到六十年代病便日益增多，非甲、非乙型肝炎均可并发再障，青年男子多见，多在肝炎恢复期发病，愈后非常恶劣。鉴于感染可继发再障，故加强身体锻炼，规律的生活，舒畅的精神，劳逸结合的工作，适当的营养均可增强体质，可有效的防止感染发生，一旦发生感染及时有效的治疗，尽快控制病情对预防再障是至关重要。