粉瘤

臀部复发性粉瘤

粉瘤是由于皮肤的皮脂腺孔被堵塞，皮脂腺分泌物不能被排出而逐渐膨大所形成的。它形成包块时，多位于皮下，一半突出于皮肤表面，呈圆形。在包块的中间常可看到有一个黑点，那多半是皮脂腺孔被堵塞的地方。整个包块能随着皮肤移动，而不能在皮下移动。这是与其他包块相鉴别的地方。一般来讲，包块出现在身体上多是被偶然发现的。由于它没有明显症状而常被忽视。包块长大了，或有疼痛了，这才引起病人重视，去医院就诊。有时包块感染了，可流出带臭味的分泌物，或可挤出像灰白色粉渣样东西。如有流脓，则需要到医院治疗，引流、换药、消炎等，要折腾好长一段时间。

皮脂腺囊肿多为单发，偶见多发，形状为圆形，硬度中等或有弹性，高出皮面，一般在1毫米内，表面光滑，推动时感到与表面相连但与基底无粘连，无波动感。皮肤颜色可能正常，也可能为淡兰色，增大过快时，表面皮肤可发亮。有时在皮肤表面有开口，可从此挤出白色豆腐渣样内容物。这个开口即通向皮肤表面皮脂腺的开口所在，开口凹陷系导管长度不足所致。皮脂腺囊肿往往并发感染，造成囊肿破裂而暂时消退，但会形成瘢痕，并且易于复发。皮脂腺囊肿癌变的机会极为罕见。

普通外科，口腔科。手术是皮脂腺囊肿唯一的治疗方法。手术中可在与囊肿相连的皮肤，尤其是见到导管开口时，沿着皮纹方向设计梭形的皮肤切口，连同囊肿一起摘除。分离时应特别小心，囊壁很薄，应当尽量完整地摘除。如果残留囊壁，则易于复发。如果术前有红肿热痛等炎症表现，则应首先控制炎症，后期再安排手术。

头部的复发性粉瘤

该囊肿呈单个或多个，柔软或稍坚实的球形肿物，直径1～3cm左右，位于皮肤或皮下组织内，与皮肤粘连，但基底可以移动。有时在囊肿表面可见皮脂腺开口受阻所致的小黑点。

皮脂腺囊肿多为单发，偶见多发，形状为圆形，硬度中等或有弹性，高出皮面，表面光滑，推动时感到与表面相连但与基底无粘连，无波动感。皮肤颜色可能正常，也可能为淡蓝色，增大过快时，表面皮肤可发亮。有时在皮肤表面有开口，可从此挤出白色豆腐渣样内容物。这个开口即通向皮肤表面皮脂腺的开口所在，开口凹陷系导管长度不足所致。皮脂腺囊肿往往并发感染，造成囊肿破裂而暂时消退，但会形成瘢痕，并且易于复发。皮脂腺囊肿癌变的机会极为罕见。

1.于皮脂腺丰富的体表部位出现园形肿物，肿物与表面皮肤部分相连，与基底组织不连而可移动。
2.有时在皮脂腺口有一黑头粉刺样小栓，受挤压时可出白色泥状皮脂。
3.一般无其他不适，若继发感染时，呈现红肿，压痛，也可化脓溃破。

1.病史中询问肿瘤发生时间、部位及发展情况。

2.该囊肿呈单个或多个，柔软或稍坚实的球形肿物，直径1～3cm左右，位于皮肤或皮下组织内，与皮肤粘连，但基底可以移动。有时在囊肿表面可见皮脂腺开口受阻所致的小黑点。

粉瘤注意与皮样囊肿和表皮样囊肿鉴别：

皮样囊肿

1.合并感染早期轻型病例以口服先锋Ⅳ为主。
2.感染较严重以肌注头狍菌素为主。

1．手术切除：一经确诊后，均应手术将囊肿完整摘除。
2．并发感染者应予口服抗菌药(如增效联磺片、麦迪霉素等)及热敷等抗炎治疗，炎症消退后手术切除。要听从医生如现要做手术，必须要做，不用担心，用麻药医生有剂量，疤痕大了可以整容。

粉瘤

粉瘤一般小如豆粒，大如鸡蛋，球形或半球形之囊肿，性质柔软有弹性，高出皮面，有移动性，境界清楚。无自觉症状，可挤出豆渣样物，单个或多个，好发于头面、颈、阴囊、肩背部。青年、儿童较多见，有时瘤体红肿、疼痛、破溃流脓。粉瘤为良性肿瘤，一般不会恶变，但通常手术切除为好。

粉瘤

预防建议；1.有痒及时抓，也就是说当皮肤的皮脂腺孔被堵塞时，皮肤神经往往会有感觉，如果这时搔抓痒处，往往能将堵塞皮脂腺孔的异物去掉，这样，就去除了今后发生皮脂腺囊肿的病因，从而杜绝了粉瘤发生的可能。有不少人说，身上爱长一些小痘痘。这就可能与不爱抓痒有关吧。2.病人发现身上有粉瘤包块时，如果有指尖大小，有长大，就应该在医院外科门诊做小手术将它切除掉。以免今后包块进一步发展或感染。3.如果身上的粉瘤出现了红肿感染，疼痛等症状，应及时去医院就医。保持局部的干净，吃消炎药或打吊针。早期将炎症控制下去。不然，等到包块流脓时，就要在医院治疗相当长的一段时间。而后期，包块还会二次复发或并发感染。

[1] 荆楚网 http://www.cnhubei.com/200707/ca1375310.htm
[2] 放心医苑网 http://www.fx120.net/qiuyi/bjysl/kfbjl/pfkkfl/200501241724313992.htm