养阴通鼻

养阴通鼻是指养阴活血,舒风止痒,宣通鼻窍。

过敏性鼻炎、哮喘均为呼吸道变态反应性疾病，据流行病学研究结果，大多数哮喘病人患有过敏性鼻炎（80%），治疗上也应相互兼顾，目前认为二者为“同一气道，同一疾病”，而其在中医学的认识上亦具有相同之处。过敏性鼻炎相当于中医的“鼻鼽”，由于鼻为肺之窍，涕又为肺之液，故“鼻鼽”多责之于肺；哮喘发生的病理关键在于脏腑阴阳失调，肺脾肾对津液运化失常，致痰饮内伏；二者都以风邪侵袭为主要外因（“风邪”包括细菌、病毒等病原体及飘散于空气中的各种过敏原）。在中医病证上二者具有相同的病机，皆因内有伏痰、夙根，又外感风寒而发。故治疗上均可采用祛风散寒、化痰除饮之法以治之。而“哮证”者需侧重降气平喘，“鼻鼽”者需重视开窍通鼻。小青龙汤方出自《伤寒论》，是治疗寒哮证的良方。方中麻黄解表平喘；桂枝、芍药调和营卫而解散表邪；细辛辛温解表温肺止咳，干姜辛温散寒温中化饮，五味子酸温敛肺止咳养阴，细辛、五味子、干姜三药合用为治寒饮咳喘之要药；半夏降逆燥湿化痰；加苍耳子、辛夷花祛风除湿，通鼻开窍；蝉衣、荆芥祛风脱敏；川芎引药上行，气病治血。诸药合用，共奏外散风寒，内蠲水饮，通鼻开窍之功。现代药理研究表明小青龙汤在针对哮喘发病的各个不同环节上发挥着不同的作用。实验表明，小青龙汤能够显著提高哮喘大鼠肺组织糖皮质激素受体（GCR）、β-肾上腺能受体（β-AR）和环磷酸腺甘（CAMP）水平，具有改善哮喘大鼠的肾上腺皮质功能的作用。