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分析儿童再障的检查方法

标签: 儿童再障 检查方法

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  有时候孩子身体出现一些症状家长是可以发现的如儿童持续发热,同时见面色苍白,口唇及结膜均苍白,家长一定要及时带孩子到医院去检查,以尽早明确诊断。小儿发热伴贫血最常见的疾病是再生障碍性贫血。这是由于骨髓造血功能衰竭而导致的贫血,属于儿科较重的一种血液病。下面为各位家长讲述儿童再障的一些检查必做的项目

       儿童再障的检查项目:

  儿童再障检查和成人一样,需要做血液的检查,血象:检查的表现为三系细胞减少,呈正细胞、正色素性贫血。网织红细胞<1%;白细胞总数大多降低,但也有正常者,此时常出现淋巴细胞相对值增高。

  骨髓活组织检查和放射性核素骨髓扫描 由于骨髓涂片易受周围血液稀释的影响,有时一、二次涂片检查是难以正确反映造血情况,而骨髓活组织检查对估计增生情况优于涂片,可提高诊断正确性。硫化99m锝或氯化111铟全身骨髓γ照相可反映全身功能性骨髓的分布,再障时在正常骨髓部位的放射性摄取低下甚至消失,因此可以间接反映造血组织减少的程度和部位。

  骨髓象的检查会出现的结果,急性再障多部位增生减低,三系有核细胞明显减少,非造血细胞增多。骨髓小粒空虚,非造血细胞如浆细胞、组织嗜碱细胞及脂肪细胞增多。慢性再障:三系或两系细胞减少,至少一个部位增生不良。如局灶增生良好,则红系常见晚幼红比例增多,巨核细胞明显减少。骨髓小粒中脂肪细胞及非造血细胞增加。重型再障:骨髓增生广泛重度减低。非重型再障指达不到重型再障诊断标准的再障。

  儿童再障进行细胞学检查,细胞培养: Ts淋巴细胞功能检查:急性型T、B淋巴细胞严重受累,NK细胞及CD4 /CD8 比值明显低于慢性型,慢性型主要累及B淋巴细胞。造血干细胞培养 CFU-E,GM-CFU均减少。胸片可见心脏扩大;B超无肝、脾、淋巴结肿大;颅内出血时,应做脑CT检查。其他:造血细胞培养可见红系祖细胞、粒-单系祖细胞均明显减少;免疫功能检测淋巴细胞值减低;T细胞量减少等。

  儿童再障染色体检查:数目多无变化,但可见较多的染色体断裂、部分互相易位、环状或多着丝点等畸形。皮肤或纤维细胞培养也有同样变化。约25%患者有肾脏畸形,如马蹄肾或一侧肾缺。

石家庄无极血康医院专家在这里提醒家长,儿童出现不明原因的发热,贫血或者出血后,要去医院遵照医生做相应检查。如果您还有其他方面的疑问或问题,请详情咨询我院在线专家。

参考资料
[1].  医脉通   https://news.medlive.cn

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